Misure infermieristiche per complicanze di pazienti con fratture e fissazione del gesso

Sep 24, 2023

Panoramica delle fratture
Le fratture sono l'interruzione o la perdita dell'integrità o della continuità ossea causata da un trauma, spesso correlato a violenza diretta o indiretta, stiramento muscolare, stiramento cumulativo e malattie scheletriche.
Cause patogene delle fratture
1. Violenza diretta
Le fratture si verificano nella zona direttamente colpita dalla violenza.
2. Violenza indiretta
La violenza può causare fratture a distanza attraverso conduzione, leva o azione rotatoria.
3. Tensione muscolare
I muscoli si contraggono improvvisamente violentemente, il che può causare la rottura dell'osso nel punto di attacco dei muscoli.
4. Deformazione accumulata
Lesioni dirette o indirette lievi, a lungo termine e ripetute (come la marcia su lunga distanza) possono verificarsi in un determinato punto dell'osso, causando fratture che non si spostano ma guariscono lentamente.
Classificazione delle fratture
1. Classificazione in base alla causa della malattia
(1) Frattura traumatica: l'azione diretta o indiretta della violenza sulla zona lesa provoca una frattura.
(2) Fratture patologiche: fratture causate da osteomielite, tumori ossei e altri fattori che possono causare distruzione ossea e verificarsi sotto lievi forze esterne.
2. Classificazione in base alla connessione del sito della frattura con il mondo esterno
(1) Frattura chiusa: la pelle o la mucosa nel sito della frattura sono intatte e non collegate al mondo esterno.
(2) Frattura aperta: la pelle o la mucosa vicino alla frattura si rompe e il sito della frattura è aperto al mondo esterno.
3. Classificazione in base alle condizioni della linea di frattura
(1) Frattura incompleta: l'integrità o la continuità dell'osso è interrotta solo parzialmente. Come fratture di crepe, fratture di rami verdi, ecc.
(2) Frattura completa: la linea di frattura passa attraverso il periostio e l'osso, causando la completa separazione dell'estremità della frattura.
4. Classificazione basata sulla stabilità dell'estremità della frattura
(1) Frattura stabile: quelle che sono meno inclini allo spostamento dopo un'adeguata fissazione esterna dopo la riduzione sono chiamate fratture stabili, come fratture della fessura, fratture del ramo verde, fratture incluse, fratture trasversali, ecc.
(2) Fratture instabili: quelle che sono inclini allo spostamento dopo la riduzione sono indicate come fratture instabili, come fratture oblique, fratture a spirale, fratture comminute, ecc.
5. Classificazione in base alla posizione anatomica della frattura sull'osso
(1) Frattura dell'albero: si riferisce a una frattura dell'albero di un lungo osso tubolare.
(2) Frattura intraarticolare: una frattura in cui la linea di frattura colpisce la superficie dell'articolazione (capsula articolare).
(3) Frattura dell'estremità secca: si riferisce a una frattura della parte secca dell'estere su entrambe le estremità di un osso lungo. Quando la linea di frattura interessa la superficie articolare si parla di frattura intraarticolare.
(4) Lussazione della frattura: si riferisce alla coesistenza di una frattura e di una lussazione dell'articolazione adiacente.
(5) Danno osseo: si riferisce al coinvolgimento delle ossa dei bambini.
(6) Frattura della cartilagine: è un tipo speciale di frattura intra articolare che richiede l'uso dell'artroscopia o dell'esame MRI per essere diagnosticato.